Оториноларингология (ЛОР)
Категория: высшая
Направление: взрослые и дети
Стаж: 23 года
Оториноларинголог. Ведёт приём взрослых и детей: диагностика и лечение заболеваний уха, носа, околоносовых пазух, горла и гортани, а также лечебные ЛОР-процедуры.
С какими жалобами обращаются
- заложенность носа, затруднённое дыхание, насморк дольше недели;
- боль в горле, осиплость, чувство кома;
- боль в ухе, снижение слуха, шум, заложенность, выделения из уха;
- частые ангины и обострения хронического тонзиллита;
- гнойные пробки в миндалинах, неприятный запах изо рта;
- головная боль в области лба и переносицы, усиливающаяся при наклоне;
- снижение обоняния;
- храп, дыхание ртом, сухость во рту по утрам;
- инородное тело в ухе или носу;
- у детей — затяжной насморк, подозрение на аденоиды, гнусавость, ребёнок переспрашивает.
Как проходит приём
Врач осматривает полость носа, глотку, гортань и наружный слуховой проход с помощью ЛОР-инструментов и налобного осветителя, оценивает состояние миндалин и носоглотки. По показаниям берёт мазок, назначает УЗИ пазух или миндалин. По итогам приёма пациент получает диагноз и схему лечения, при необходимости — назначение на лечебные процедуры.
Какие процедуры выполняют
- промывание околоносовых пазух методом перемещения по Проетцу — «кукушка» — при гайморите и синусите: вымывает слизь и гной без прокола;
- промывание лакун миндалин при хроническом тонзиллите: удаляет пробки, поддерживающие постоянное воспаление;
- катетеризация слуховой трубы при евстахиите и стойкой заложенности уха: доставляет препарат туда, куда капли в нос не доходят.
Особенности детского приёма
У детей слуховая труба короче, шире и расположена горизонтальнее, чем у взрослых. Поэтому инфекция из носа легко попадает в среднее ухо, и обычный насморк осложняется отитом гораздо чаще. Если насморк держится дольше недели, ребёнок стал хуже слышать, дышит ртом или храпит — осмотр откладывать не стоит.
Как подготовиться
- перед приёмом высморкайтесь, но не закапывайте сосудосуживающие капли — они изменят картину при осмотре;
- не чистите уши ватными палочками накануне: сера помогает оценить состояние прохода, а палочки проталкивают её вглубь;
- возьмите результаты прежних мазков, снимков и УЗИ пазух;
- составьте список препаратов, включая капли и спреи в нос;
- для ребёнка — вспомните, сколько раз он болел за последний год.